Facultad de Medicina


Detección y atención fonoaudiológica temprana
Secretaría de Extensión, Facultad de Medicina, UBA.

Responsables del proyecto
Coordinadora: Lic. Fga. Ana María Gesualdo, Directora de la carrera de Fonoau-diología, Facultad de Medicina, UBA.
Supervisora: Prof. Lic. Teresa Castresana de Herrera
Equipo: Lic. Karina Neme, fonoaudióloga; alumnos de la carrera de Fonoaudiología.

Descripción
Desde septiembre de 2003 desarrollamos nuestra labor como fonoaudiólogas en la Fundación Margarita Barrientos. La fundación cuenta con un comedor, Los Pileto-nes; un jardín de infantes con salas desde maternal hasta preescolar por la maña-na y guardería por la tarde; un hogar de ancianos y el Centro de Salud Ángela Palmisano, donde se atienden especialidades como Clínica Médica, Pediatría, Odontología, Psicología y Psicopedagogía, con cuyos responsables mantenemos relación directa e interdisciplinaria. La creciente demanda de padres con niños que aún no habían desarrollado lenguaje, o bien tenían dificultades escolares además de trastornos en el lenguaje y la creciente preocupación docente por determinar cuándo debían derivarlos fue el motivo por el que se abrió este espacio para a la atención fonoaudiológica en el centro de salud . Decidimos entonces trabajar sobre la urgencia –la demanda que llegaba al centro de salud– y luego implementar como tarea de prevención un “despistaje” en la sala maternal y la de 3 a 4 años del jar-dín de infantes.

Objetivos, desarrollo y logros
Objetivos
:: Realizar tareas de prevención con padres, familiares y docentes
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Lograr el diagnóstico temprano de alteraciones en la voz, la audición, el lenguaje y el sistema estomatognático a través de un screening fonoaudio-lógico
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Realizar el seguimiento, tratamiento y derivación en aquellos niños que presentan posibles alteraciones fonoaudiológicas previniendo trastornos en el aprendizaje.
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Brindar un espacio de observación en la practica asistencial para el estu-diante de la carrera.
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Brindar un espacio de formación y capacitación para jóvenes graduados.
El fonoaudiólogo, tanto en el equipo interdisciplinario de salud como en el ámbito educativo, trabaja en distintos niveles de atención:
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Primaria: tareas de prevención y promoción de la salud.
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Secundario: diagnóstico temprano y tratamiento oportuno
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Terciario: Rehabilitación.
Los pasos a seguir en cada caso son:
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Screening de niños de jardín de infantes y sala maternal. Consiste en prue-bas sencillas e informales, de corta duración y fácil aplicación. Los datos obtenidos orientan la evaluación de posibles trastornos fonoaudiológicos.
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Estudio y evaluación de trastornos del lenguaje y lectoescritura.
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Estudio y evaluación de trastornos del lenguaje y lectoescritura.
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Asesoramiento y capacitación a los docentes.
Se utiliza un protocolo de screening prelingüístico en niños de sala maternal y un protocolo para niños de preescolar. Se evalúan allí las áreas de la voz, la audición, el lenguaje y el sistema estomatognático teniendo como referencia los parámetros de desarrollo normal estándar.

El screening utilizado comprende:
1
Estudio del Lenguaje:
  :: Aspecto Fonológico:
Reproducción de palabras (silabeo y reintegración), repetición de conjuntos
silábicos con y sin significado.
:: Aspecto Semántico:
Designación lexical, ordenes de selección de objetos y ejecución de acciones,
absurdos verbales, resolución de acciones potenciales.
2
Estudio de la Voz:
Voz hablada y cantada, prosodia, respiración, coordinación fonorespira-toria.
3
Estudio de la Audición:
Pruebas de discriminación grosera como respuesta al nombre, test de sonidos conocidos, etc.
4
Estudio del Sistema Estomatognático:
Características anatómicas y funcionales de los órganos fonoarticulatorios (labios, lengua, velo, etc.), hábitos (uso de chupete, etc.), oclusión dentaria, praxias imitativas, praxias vegetativas: respiración y deglución.
De septiembre a diciembre de 2003 se solicitaron 34 turnos para entrevistas fami-liares. De los solicitantes, 10 no asistieron; 6 no pasaron al proceso diagnóstico y 18 comenzaron con la evaluación y tratamiento. Entre estos últimos, 6 lo abando-naron en el mes de noviembre.