| Detección y atención
fonoaudiológica temprana
Secretaría de Extensión,
Facultad de Medicina, UBA.
Responsables del proyecto
Coordinadora: Lic. Fga. Ana María
Gesualdo, Directora de la carrera de Fonoau-diología, Facultad
de Medicina, UBA.
Supervisora: Prof. Lic. Teresa Castresana
de Herrera
Equipo: Lic. Karina Neme, fonoaudióloga;
alumnos de la carrera de Fonoaudiología.
Descripción
Desde septiembre de 2003 desarrollamos nuestra labor como fonoaudiólogas
en la Fundación Margarita Barrientos. La fundación
cuenta con un comedor, Los Pileto-nes; un jardín de infantes
con salas desde maternal hasta preescolar por la maña-na y
guardería por la tarde; un hogar de ancianos y el Centro de
Salud Ángela Palmisano, donde se atienden especialidades como
Clínica Médica, Pediatría, Odontología,
Psicología y Psicopedagogía, con cuyos responsables
mantenemos relación directa e interdisciplinaria. La creciente
demanda de padres con niños que aún no habían
desarrollado lenguaje, o bien tenían dificultades escolares
además de trastornos en el lenguaje y la creciente preocupación
docente por determinar cuándo debían derivarlos fue
el motivo por el que se abrió este espacio para a la atención
fonoaudiológica en el centro de salud . Decidimos entonces
trabajar sobre la urgencia –la demanda que llegaba al centro
de salud– y luego implementar como tarea de prevención
un “despistaje” en la sala maternal y la de 3 a 4 años
del jar-dín de infantes.
Objetivos, desarrollo y logros
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| Objetivos |
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Realizar tareas de prevención con padres,
familiares y docentes |
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Lograr el diagnóstico temprano de alteraciones en la
voz, la audición, el lenguaje y el sistema estomatognático
a través de un screening fonoaudio-lógico |
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Realizar el seguimiento, tratamiento y derivación
en aquellos niños que presentan posibles alteraciones fonoaudiológicas
previniendo trastornos en el aprendizaje. |
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Brindar un espacio de observación en la
practica asistencial para el estu-diante de la carrera. |
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Brindar un espacio de formación y capacitación
para jóvenes graduados. |
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| El fonoaudiólogo, tanto
en el equipo interdisciplinario de salud como en el ámbito
educativo, trabaja en distintos niveles de atención: |
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Primaria: tareas de prevención y promoción
de la salud. |
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Secundario: diagnóstico temprano y tratamiento
oportuno |
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Terciario: Rehabilitación. |
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| Los pasos a seguir en cada caso son:
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Screening de niños de jardín de
infantes y sala maternal. Consiste en prue-bas sencillas e informales,
de corta duración y fácil aplicación. Los
datos obtenidos orientan la evaluación de posibles trastornos
fonoaudiológicos. |
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Estudio y evaluación de trastornos del
lenguaje y lectoescritura. |
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Estudio y evaluación de trastornos del
lenguaje y lectoescritura. |
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Asesoramiento y capacitación a los docentes. |
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Se utiliza un protocolo de screening prelingüístico
en niños de sala maternal y un protocolo para niños
de preescolar. Se evalúan allí las áreas de la
voz, la audición, el lenguaje y el sistema estomatognático
teniendo como referencia los parámetros de desarrollo normal
estándar.
El screening utilizado comprende:
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| 1 |
Estudio del Lenguaje: |
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Aspecto Fonológico:
Reproducción de palabras (silabeo y reintegración),
repetición de conjuntos
silábicos con y sin significado. |
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Aspecto Semántico:
Designación lexical, ordenes de selección de objetos
y ejecución de acciones,
absurdos verbales, resolución de acciones potenciales. |
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| 2 |
Estudio de la Voz:
Voz hablada y cantada, prosodia, respiración, coordinación
fonorespira-toria. |
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| 3 |
Estudio de la Audición:
Pruebas de discriminación grosera como respuesta al nombre,
test de sonidos conocidos, etc. |
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| 4 |
Estudio del Sistema Estomatognático:
Características anatómicas y funcionales de los órganos
fonoarticulatorios (labios, lengua, velo, etc.), hábitos
(uso de chupete, etc.), oclusión dentaria, praxias imitativas,
praxias vegetativas: respiración y deglución. |
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De septiembre a diciembre de 2003 se solicitaron
34 turnos para entrevistas fami-liares. De los solicitantes, 10 no
asistieron; 6 no pasaron al proceso diagnóstico y 18 comenzaron
con la evaluación y tratamiento. Entre estos últimos,
6 lo abando-naron en el mes de noviembre.
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